Fractura de cabeza del radio
Las fracturas de la cabeza del radio son causadas por una caída generalmente en bici o desde la propia altura, con la mano extendida, el antebrazo flexionado ligeramente y en pronación.
En estas fracturas, se deben evaluar las lesiones de los ligamentos colaterales.
Cuando los ligamentos están intactos la fractura de la cabeza del radio no afecta a la estabilidad del codo. Sin embargo, si hay una rotura del ligamento colateral medial y/o una fractura de la apófisis coronoides, es probable que la fractura de la cabeza del radio genere además inestabilidad en el codo.
La radiología en la cabeza del radio es a menudo difícil de interpretar, precisando estudios de TAC preoperatorios.
Tratamiento sin cirugía.
Suele ser suficiente con un cabestrillo, en fracturas no desplazadas, con rehabilitación precoz.
Tratamiento quirúrgico con tornillos o placas.
El objetivo es restaurar la superficie articular y permitir estabilidad suficiente para iniciar rehabilitación lo antes posible.
Tratamiento quirúrgico con Prótesis.
Las fracturas del radio proximal multifragmentarias pueden no ser reconstruibles para proporcionar estabilidad al codo o longitud al radio.
En tales casos, la artroplastia de sustitución protésica estaría indicada.
La extirpación completa sin recambio de la cabeza radial no estaría inicada si está asociada a una fractura de la coronoides.
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